6 эффективных мазей от геморроя при беременности в 2024 году
Беременность часто сопровождается осложнениями, которые создают дискомфорт и причиняют боль. Мы провели исследование и выяснили, какие мази от геморроя эффективны при беременности. Также мы обратились к экспертам, чтобы узнать, какие еще методы помогают при этом неприятном заболевании.
Врачи сообщают, что геморрой возникает у 40-50% беременных женщин (1). Эта проблема может вызывать дискомфорт и приводить к серьезным осложнениям, требующим длительного лечения и даже хирургического вмешательства (2, 3). В данной статье мы перечислим лучшие мази от геморроя при беременности и расскажем о других доступных методах лечения.
При геморрое кровеносные сосуды прямой кишки расширяются, образуя «узлы», которые могут выпадать из анального канала, закупориваться тромбами и воспаляться (1, 4).
Геморрой во время беременности возникает по нескольким причинам. Во-первых, у будущих мам изменяется гормональный фон, и под влиянием прогестерона снижается тонус кровеносных сосудов, включая те, которые находятся в прямой кишке. Кишечник расслабляется, поэтому возникает больший риск запоров, которые только ухудшают ситуацию.
Во-вторых, объем крови в организме женщины увеличивается на 30%, что означает, что вены испытывают большую нагрузку. В-третьих, растущий плод оказывает давление на внутренние органы и геморроидальные узлы, что затрудняет кровообращение и вызывает застой крови. В результате этого геморрой чаще всего развивается во втором и третьем триместрах (2, 3).
У некоторых женщин болезнь проходит самостоятельно через несколько месяцев после родов. У других проблема остается на многие годы и приводит к различным осложнениям, таким как тромбоз геморроидальных узлов.
Самолечение во время беременности запрещено, поэтому все лекарства можно использовать только после консультации с врачом. Наш рейтинг представлен для информационных целей и не должен рассматриваться как руководство к применению.
Рейтинг топ-6 лучших мазей от наружного геморроя при беременности по версии lentaural.org
Рейтинг был составлен с учётом мнения редакции lentaural.org. Если у вас есть рекомендации или дополнения к рейтингу, вы можете отправить их на почту family@lentaural.org или сообщить по телефону +7 (095) 736-66-11 (с понедельника по пятницу с 9:00 до 18:00).
Мы отобрали несколько препаратов, основываясь на их показаниях, противопоказаниях, доступности в розничной сети и отзывах покупателей. Мази содержат компоненты с обезболивающим, противозудным, противовоспалительным и гемостатическим действием.
Мазь «Релиф Адванс»
Данный препарат пригоден для применения при лечении геморроя и трещин заднего прохода, а также при анальном зуде, после проктологических операций и при проведении диагностических процедур. Активный ингредиент бензокаин является представителем местных анестетиков. Он способствует снижению чувствительности и болезненных ощущений в области применения мази.
В официальной инструкции указано, что данный препарат может применяться у беременных женщин, однако только после предварительной консультации с врачом и под постоянным медицинским наблюдением.
Среди противопоказаний указаны тромбоэмболическая болезнь, гранулоцитопения и гиперчувствительность к компонентам мази. Список возможных побочных эффектов весьма обширен. Препарат может вызвать отек, раздражение, покраснение и боль в области применения, а также другие нежелательные проявления. Полный перечень можно найти в официальной инструкции.
В комментариях посетители отмечают, что упаковка очень удобная, а мазь легко дозировать и применять. Препарат поставляется в тубе с крышкой из полиэтилена, а также в комплекте прилагается пластиковый наконечник для равномерного распределения мази.
Основные характеристики
Плюсы и минусы
Комплект содержит компонент с аналгетическим эффектом; мазь легко наносить; нет ограничений для всех трех триместров (однако использовать можно только по назначению медицинского специалиста).
Ректальный крем «Прокто-Гливенол»
Этот препарат продается в металлической тубе и имеет насадку для введения и дозирования. Мазь содержит два активных компонента: лидокаин — анестетик, и трибенозид — вещество, которое уменьшает воспаление, стимулирует процессы регенерации и улучшает проницаемость капилляров. Компоненты крема помогают справиться с симптомами внутреннего и наружного геморроя, такими как боль и зуд.
Препарат «Прокто-Гливенол» может использоваться беременными женщинами во втором и третьем триместрах, но его использование в первом триместре запрещено. Также препарат не рекомендуется применять в случае индивидуальной непереносимости или печеночной недостаточности.
Во время лечения возможно появление жжения, покраснения и зуда в области применения препарата.
Плюсы и минусы
«Мазь на основе гепарина»
Препарат, который содержит три активных ингредиента, каждый из которых выполняет свою специфическую функцию. Гепарин помогает разжижить кровь, способствует рассасыванию тромбов и гематом, а также уменьшает отечность. Бензилникотинат расширяет сосуды и улучшает проникновение гепарина в ткани. Бензокаин блокирует передачу болевых сигналов по нервным окончаниям, что помогает снизить чувствительность и облегчить боль.
Помимо лечения геморроя, данную мазь можно использовать для лечения подкожных гематом (синяков и кровоподтеков), ушибов, воспаления вен после инъекций и капельниц, тромбофлебита поверхностных вен и в других случаях (см. инструкцию). По назначению врача данный препарат можно применять на протяжении всех трех триместров беременности.
Среди противопоказаний к применению данного препарата следует отметить возраст детей до года, повышенную чувствительность и повреждения кожи в области нанесения. Нежелательные явления, такие как покраснение, жжение и зуд, встречаются редко и, как правило, возникают только при продолжительном использовании лекарственного средства.
Основные характеристики
Плюсы и минусы
«Флеминг-мазь»
«Флеминг-мазь» — это гомеопатический препарат, изготовленный на основе экстракта гамамелиса, эскулюса и календулы. В состав входят также оксид цинка и ментол. Активные компоненты этой мази обладают свойством сжимать, снимать воспаление и останавливать кровотечение.
Этот препарат рекомендуется не только при несложной наружной геморроидальной болезни, но и при аллергическом дерматите и вазомоторном рините. Единственным противопоказанием является индивидуальная непереносимость, и применение во время беременности разрешается только после назначения врача. Необходимо учесть, что есть вероятность возникновения побочных эффектов, таких как аллергические реакции.
Продукт продается в полимерной банке с крышкой на винт. Отзывы свидетельствуют о неудобстве использования такой упаковки. Мазь имеет густую консистенцию и характерный запах ментола.
Основные характеристики
Плюсы и минусы
Мазь «Постеризан»
Этот препарат содержит вещества, полученные из метаболизма кишечной палочки и белков ее клеточных стенок. Благодаря этим биологически активным компонентам повышается иммунитет слизистых областей, где мазь вводится, и устойчивость тканей к проникновению инфекции. Кроме того, компоненты мази способствуют уменьшению воспаления, улучшению состояния кровеносных сосудов и имеют ранозаживляющее действие. Этот препарат может использоваться для лечения анальных трещин, зуда и боли при геморрое.
Применение этого средства разрешено во время беременности, но оно противопоказано при индивидуальной непереносимости веществ, которые входят в состав мази. Этот препарат не рекомендуется использовать до 18 лет. Во время лечения может возникнуть жжение и зуд в месте контакта мази с кожей и слизистыми.
Препарат продается в алюминиевой тубе. Для нанесения и равномерного распределения мази можно использовать аппликатор.
Основные характеристики
Плюсы и минусы
Мазь «Гепатромбин Г»
Мазь «Гепатромбин Г» содержит три активных компонента: гепарин натрия, преднизолон и лауромакрогол. Гепарин натрия разжижает кровь и предотвращает образование кровяных сгустков, а также способствует заживлению. Преднизолон помогает уменьшить воспаление, отеки и боль, а лауромакрогол снижает раздражение, боли и кровоснабжение геморроидальных узлов, что приводит к их уменьшению.
Гепатромбин Г мазь рекомендуется для лечения геморроя, тромбоза геморроидальных вен, зуда и трещин в анальной области, а также перед хирургическим вмешательством в аноректальной зоне. Не рекомендуется использовать мазь в первом триместре беременности, при инфекциях кожи, гиперчувствительности, сифилисе и туберкулезе. Подробнее о противопоказаниях можно узнать из инструкции.
Во втором и третьем триместрах беременности, после обязательной консультации с врачом, можно применять мазь с осторожностью. При использовании препарата возможны местные аллергические реакции, а при продолжительном лечении — отеки и замедленное заживление тканей.
Мазь поставляется в комплекте с алюминиевой тубой и пластиковым наконечником.
Основные характеристики
Плюсы и минусы
Как выбрать эффективную мазь от геморроя для беременной женщины
Самостоятельно выбирать препарат не рекомендуется. Это должен делать врач после осмотра пациентки. Существует общее правило — избегать назначения лекарственных средств в первом триместре. Кроме того, при выборе эффективной мази от геморроя для беременной женщины врач принимает во внимание несколько факторов, о которых мы расскажем ниже.
Противопоказания
Такие ингредиенты присутствуют в каждом лекарстве. Важно установить, нет ли у беременной каких-либо заболеваний и состояний, при которых применение определенной мази запрещено. Врач обязательно будет проверять актуальную аннотацию к лекарственному препарату.
Состав
Взгляд врача-колопроктолога Гегама Мелконяна из клиники Medical On Group (г. Подольск) на предпочтительность растительных средств и компонентов таков:
— Рекомендуется начинать лечение с мазей и свечей, которые имеют минимальный системный эффект (0,5-0,7%) и практически не всасываются в кровоток, не оказывая влияния на организм. Исследования показали, что препараты, основанные на фильтратах бактериальных культур, положительно влияют на тканевой иммунитет.
Необходимо учитывать, что гепарин натрия, который является компонентом многих мазей и свечей от геморроя, может вызвать кровотечение при применении в остром воспалительном процессе. Поэтому перед использованием препарата обязательно проконсультироваться с проктологом.
Клинические данные
Медицинские специалисты рекомендуют использовать мази от геморроя, которые давно зарекомендовали себя в практике и доказали свою безопасность и эффективность.
Иногда врачи не назначают мазь или другие лекарства, а советуют изменить рацион и вести более активный образ жизни. Во многих случаях это достаточно для решения проблемы.
Цена
В настоящее время в аптеках можно найти различные мази, предназначенные для облегчения боли при наружном и внутреннем геморрое во время беременности. Они не только отличаются по составу, но и по цене. Чтобы подобрать подходящий препарат, рекомендуется проконсультироваться с врачом. В противном случае возможен риск того, что вы приобретете средство по выгодной цене, которое не даст нужного эффекта.
Отзывы врачей о применении мазей от геморроя при беременности
О том, как предотвратить и лечить заболевание, рассказывает врач-колопроктолог Гегам Мелконян:
— Применение мазей и свечей от геморроя у беременных не является самой важной задачей. Решение этой проблемы следует начать с борьбы с запорами. Важно употреблять достаточное количество воды — не менее двух литров в день, если нет противопоказаний. Также необходимы умеренная физическая активность и диета, которая содержит много клетчатки. Важно соблюдать нормы прибавки веса, избегать длительного сидения и носить свободную одежду, чтобы не стягивать область талии и таза. Также рекомендуется регулярно отдыхать в горизонтальном положении в течение 15-20 минут. Если возможно, выполняйте лечебную физкультуру: используйте массажный мяч для ног и занимайтесь пилатесом для беременных.
Для достижения положительного эффекта рекомендуется заниматься упражнениями, направленными на тренировку мышц тазового дна. Также полезен массаж промежности для растяжения мышц. Рекомендуется проводить массаж около пяти минут до трех раз в неделю. Если необходимо регулировать стул, можно использовать растительные волокна в виде БАДов. В случае, если стул не стал мягче и запоры не прекратились, можно применить осмотические слабительные средства.
Мнение по этому вопросу высказывает Алсу Гилязова, врач акушер-гинеколог, детский гинеколог, врач ультразвуковой диагностики филиала израильской клиники «Хадасса» в Сколково:
Перед началом применения любых лекарственных средств необходимо уточнить несколько важных моментов у беременной женщины. Во-первых, следует узнать о ее образе жизни, наборе веса и наличии достаточного количества клетчатки в рационе. Во-вторых, стоит узнать, занимается ли пациентка каким-либо видом физических упражнений, таких как йога, пилатес или плавание. Важно отметить, что упражнения, направленные на тренировку мышц тазового дна, помогают не только укрепить мышечный корсет, но и активизировать работу кишечника, так как его тонус у беременных женщин снижен. В случае проблем с кишечником, можно воспользоваться глицериновыми свечами и микроклизмами для регулирования стула.
Популярные вопросы и ответы
Совместно с профессионалами отвечаем на вопросы беременных женщин о заболевании.
Как лечится внутренний геморрой при беременности?
В данном случае, план лечения направлен на устранение неприятных симптомов и причин заболевания. Врач может назначить препараты в форме свечей и мазей для введения внутрь анального канала, а также таблетки, которые укрепляют сосуды и снимают отек.
В рационе беременной женщины необходимо увеличить количество овощей, фруктов и пищи, богатой клетчаткой. Важно также пить достаточное количество воды. Этот рацион помогает справиться с проблемами, связанными с запорами.
— Все зависит от состояния беременной, но наилучшим вариантом в начале будет использование мазей и свечей, — считает Алсу Гилязова.
— В течение всей беременности следует минимизировать применение лекарств. В первую очередь рекомендуется использовать разрешенные средства, особенно свечи и мази, — объясняет Гегам Мелконян. — Лечебный эффект от ректальной свечи достигается в анальном канале, поэтому ее необходимо правильно вводить и удерживать до полного растворения, а не проталкивать глубоко в прямую кишку. Мазь следует наносить сначала вокруг ануса, а затем в сам анальный канал, аккуратно, чтобы не повредить слизистую оболочку.
Предпочтительнее использовать свечи и кремы, а только после них принимать пероральные препараты, которые снижают воспаление и, тем самым, уменьшают интенсивность боли и кровотечения. Такой выбор обусловлен минимальным воздействием лекарств на организм беременной женщины.
Для лечения геморроидальной болезни необходимо использовать комплексный подход, включающий коррекцию питания и образа жизни. Особенно важно правильное опорожнение кишечника: его следует проводить раз в день, не более 3-5 минут. Чтобы снизить внутрибрюшное давление при сидении на унитазе, можно использовать подставку для ног.
Можно ли применять мази от геморроя беременным при кровотечении?
— Если возникла такая проблема, лучше обратиться к врачу, а не заниматься самолечением, — советует специалист по женским заболеваниям Алсу Гилязова.
Как объясняет Гегам Мелконян, сначала необходимо пройти осмотр у опытного специалиста по проктологии. Чтобы остановить кровотечение в домашних условиях, рекомендуется принять горизонтальное положение тела, нанести мазь с метилурацилом на салфетку, использовать препараты в виде свечей и гемостатическую губку.
Какие средства, кроме мазей от геморроя у беременных, можно использовать при зуде?
Алсу Гилязова рекомендует использовать ванночки с ромашкой или календулой для устранения дискомфорта в области промежности. Она также отмечает, что прохладный восходящий душ может хорошо помочь.
Гегам Мелконян советует принять восходящий душ в области промежности в течение 10 минут и использовать гигиенические средства при анальном зуде.
