Можно ли забеременеть во время месячных
Считается, что наиболее подходящий момент для зачатия — дни овуляции. Однако, если полагаться только на собственные расчеты, можно быть удивленным результатом в виде двух полосок. Давайте обсудим с врачом, насколько велик риск нежелательной беременности во время менструации
Далеко не все женщины регулярно используют средства контрацепции. Некоторые определяют «опасные дни», полагаясь на реакцию партнера. А некоторые женщины, вообще, рассчитывают на удачу.
При этом существует распространенное заблуждение: невозможно забеременеть во время менструации. Предполагается, что яйцеклетка погибает, и, следовательно, оплодотворение невозможно. Но насколько это утверждение обосновано? Возможно ли забеременеть во время месячных? Акушер-гинеколог Эльвира Аглиуллина расскажет, как правильно подходить к этому вопросу.
Секс без предохранения
По данным исследования, проведенного ВЦИОМом (1), около половины опрошенных не используют никакие методы контрацепции. В то же время, 29% респондентов признались, что слабо осведомлены о различных вариантах предохранения.
Однако существует распространенное заблуждение о том, что беременность невозможна во время менструации. Насколько это соответствует действительности?
Для зачатия необходимо, чтобы в организме женщины:
У здорового мужчины процесс производства сперматозоидов не прекращается, в то время как период овуляции у женщины длится всего 1-2 дня в месяц.
Фото: @shvets-production, pexels.com
Овуляция — это процесс выхода зрелой яйцеклетки из фолликула яичника в брюшную полость (2). Обычно это происходит в середине менструального цикла. В течение примерно 14 дней (у некоторых больше, у некоторых меньше) после начала месячных фолликул созревает в яичнике. Если зрелая яйцеклетка не оплодотворяется, она погибает и покидает организм женщины вместе с последующими месячными.
Здесь возникает заблуждение. Похоже, что достаточно рассчитать дни овуляции, и можно легко избежать нежелательной беременности.
Однако, во-первых, не всегда можно самостоятельно, без медицинского оборудования, определить овуляцию. И во-вторых, не стоит забывать о мужских половых клетках. Они намного более жизнеспособны: в благоприятных условиях в полости матки сперматозоиды сохраняют активность до 3-4 дней (3).
Если секс без презерватива произошел перед овуляцией, то сперматозоиды могут ожидать созревания яйцеклетки. Учитывая, что в 1 миллилитре спермы здорового мужчины содержится от 20 до 120 миллионов (!) сперматозоидов (4), можно представить, насколько высок риск зачатия.
Секс с предохранением
На рынке имеется широкий ассортимент средств контрацепции. Среди них следует выделить:
Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения «Медицинские критерии приемлемости для использования методов контрацептивов» (5), наиболее надежным является подкожный имплантат. На втором месте располагается мужская стерилизация.
Эффективность презервативов, внутриматочных спиралей и других средств не зависит от менструации. Однако, что делать с оральными контрацептивами (комбинированными оральными контрацептивами и мини-пили)? Способны ли они защитить от зачатия во время месячных?
Фото: @ketut-subiyanto, pexels.com
Существуют таблетки, которые требуется принимать в течение 21 дня, а затем делать 7-дневный перерыв, другие оральные контрацептивы принимаются по схеме 24+4. Каждый выбирает сам, предварительно проконсультировавшись со своим врачом.
Соответствуя все тем же рекомендациям ВОЗ, это один из наиболее надежных способов предотвращения беременности, включая период менструации. Единственное: важно принимать таблетки согласно инструкции и не пропускать дни. Более 70% женщин допускают ошибки в применении (6), что уже является риском. Можно попробовать удлиненный режим приема таблеток – перерыв нужно делать только 4 раза в год. Но в любом случае перед выбором метода контрацепции необходимо проконсультироваться с гинекологом.
Добавим: многие используют в качестве метода защиты ППА (прерывный половой акт). Но и здесь женщинам грозит подвох. Сперматозоиды содержатся не только в семенной жидкости, но и в предсеменной жидкости, выделяющейся до эякуляции. Этот метод абсолютно ненадежен: 4 женщины из 100, использующих этот метод. (5).
Популярные вопросы и ответы
Можно ли забеременеть в первый день месячных?
Вероятность этого очень низка. Это объясняется тем, что в женском организме в этот период условия для сперматозоидов крайне неблагоприятны. Однако, существует риск путать месячные с другими видами кровотечений. Например, в начале беременности может происходить имплантационное кровотечение, которое свидетельствует о зачатии. Женщина может ошибочно принять его за месячные. Отличить его от менструации можно по ярко-алому цвету выделений, их небольшому количеству и продолжительности около суток.
Кроме того, необходимо помнить о высокой выживаемости сперматозоидов и их способности ожидать новую яйцеклетку.
Можно ли забеременеть в последний день месячных?
Возможно, если длительность месячных составляет 7-10 дней, и в этот период произошел половой акт без использования противозачаточных средств. Также следует учесть, что мужские половые клетки обладают высокой жизнеспособностью и способностью «выжидать». Кроме того, овуляция может наступить раньше обычного.
Можно ли забеременеть сразу после окончания месячных?
Через несколько дней после окончания месячных начинается овуляторный период, что увеличивает вероятность зачатия. Это верно даже в случае, если половой акт без презерватива произошел не после окончания месячных, а на третий день.
