Ротавирус у детей
Это неприятное и даже опасное заболевание. В год ротавирусный энтерит уносит около 200 тысяч жизней во всем мире (1). Особенно опасно сильное обезвоживание организма, которое возникает из-за рвоты и диареи.
Примерно 95% детей страдают от ротавирусной инфекции до достижения пятилетнего возраста. Чаще всего этой инфекцией болеют дети от шести месяцев до двух лет. Обычно организм самостоятельно справляется с этой инфекцией. Однако не стоит пренебрегать ротавирусом. Особенно опасна ротавирусная инфекция для грудных детей, так как сильная рвота и диарея чаще всего приводят к обезвоживанию.
Инфекция вирусом передается через неправильное обращение с гигиеной, а именно через грязные руки, зараженную воду, необработанные фрукты и овощи. Также источником инфекции могут быть предметы, с которыми контактировал ребенок: посуда, игрушки, книги. Чтобы заболеть, достаточно, чтобы в организм попали всего 1-2 вируса.
Симптомы ротавируса у детей
Ротавирусная инфекция имеет инкубационный период 1-2 дня, после которого болезнь начинает активно прогрессировать. Первые признаки инфекции похожи на простуду, что объясняет народное название «кишечный грипп». У больных часто отмечается повышение температуры до 38-39°C (лихорадка наблюдается более чем у 90% заболевших), насморк, першение в горле, слабость и сонливость. Однако основные симптомы ротавирусного гастроэнтерита — это водянистая диарея и рвота. У грудных детей до двух лет частота жидкого стула может достигать 14 раз в сутки. Продолжительность диареи обычно составляет от 3 до 9 дней, но может сохраняться до двух недель и приводить к сильной обезвоживанию организма.
Также могут возникать больные ощущения в животе, которые усиливаются при пальпации, и метеоризм.
Необходимо уметь распознавать симптомы обезвоживания, так как это является наиболее опасным последствием ротавируса. Они включают в себя:
Лечение ротавируса у детей
Обычно заболевание исчезает самостоятельно. Не существует противовирусных средств, которые могли бы справиться с ротавирусной инфекцией. В отношении питания, нет необходимости ограничивать ребенка в еде, если у него есть аппетит. Однако заставлять его есть не стоит.
Во время кишечных инфекций лучше всего переносится пища, содержащая сложные углеводы (макароны, рис, картофель), нежирное мясо и йогурт. Однако пища и напитки, содержащие большое количество простых сахаров (фруктовые соки, газированные напитки) и жиров, могут усилить проявление диареи. Потребление полного молока может продлить время поноса из-за временной непереносимости лактозы — молочного сахара.
Какие лекарства принимать
Для восстановления потерянной жидкости при ротавирусной инфекции необходимо проводить терапию. В данном случае рекомендуется использовать глюкозо-солевые растворы, которые дозируются малыми порциями с перерывами в 8-12 минут.
В случае тяжелого обезвоживания жидкость вводится внутривенно с использованием специальных растворов. В таких ситуациях лечение проводится в стационаре.
Сколько дней держится
Дети в возрасте от 3 до 7 лет обычно имеют более легкую форму ротавирусной инфекции. Обычно диарея длится не более трех дней, и полное выздоровление происходит за 4-5 дней.
У детей до 3 лет ротавирусная инфекция проходит в более тяжелой форме. Кишечный синдром обычно длится от 3 до 5 дней, но может продолжаться и дольше. Однако, как правило, выздоровление наступает через 6-7 дней.
Важно понимать, что после выздоровления ребенок может снова заразиться из-за сезонной циркуляции различных типов ротавируса. Однако в таких случаях болезнь проходит в более легкой форме.
Можно ли лечить в домашних условиях
Обычно ротавирусную инфекцию лечат в амбулаторных условиях, то есть дома. Основной метод — регидратация с использованием глюкозо-солевых растворов.
Однако иногда этого недостаточно. В случае тяжелых симптомов, например, при сильной дегидратации, требуется госпитализация в больницу.
Если симптомы (включая диарею) продолжаются более 7-10 дней, рекомендуется проконсультироваться с врачом, чтобы исключить возможность паразитарной или бактериальной инфекции.
Для предотвращения заражения ротавирусной инфекцией необходимо соблюдать правила личной гигиены и пройти вакцинацию. Правила личной гигиены известны каждому с детского сада:
Медики рекомендуют вакцинацию как профилактическую меру против ротавирусной инфекции. В России доступно несколько видов вакцин.
Вакцинация существенно уменьшает число случаев острого ротавирусного гастроэнтерита и, следовательно, снижает частоту госпитализаций с таким диагнозом.
Комментарий эксперта
— В нашей стране недостаточно внимания уделяется профилактике ротавирусной инфекции, — подчеркивает врач-педиатр Людмила Имаева. — В развитых странах вакцинация позволяет предотвратить 92% случаев тяжелой ротавирусной инфекции у детей до года и 82% случаев у детей до двух лет. Вакцина также эффективна в предотвращении госпитализации, связанной с этой инфекцией, в 90% случаев. Однако важно понимать, что она не защищает от кишечных инфекций, вызванных другими патогенами.
Популярные вопросы и ответы
О широкоизвестном ротавирусе известно, что это популярное заболевание у детей, которое проявляется в раздражении кишечника и его последствиях, и проходит без серьезного лечения. Однако есть несколько ключевых моментов, о которых стоит знать. Ответы на вопросы предоставляет Людмила Имаева, опытный врач-педиатр.
Чем может быть опасен ротавирус помимо обезвоживания?
Неврологические осложнения возникают у 2-3% детей, страдающих от гастроэнтерита, вызванного ротавирусом. Судороги являются наиболее частым проявлением этих осложнений. Реже, ротавирус может привести к развитию острой энцефалопатии или энцефалита. В некоторых случаях заболевание может протекать смертельно.
Как отличить ротавирус от других инфекций, в том числе от норавируса?
Различить заболевание, вызванное ротавирусом, от других невозможно только по симптомам и особенностям течения. Для достоверной диагностики требуется проведение лабораторных исследований.
Начинать вакцинацию от ротавирусной инфекции следует вовремя. Сроки и частоту введения препарата, а также длительность курса следует узнать из соответствующей инструкции. В любом случае, перед приступлением к вакцинации рекомендуется проконсультироваться с педиатром. Врач сможет подобрать оптимальный график вакцинации и дать рекомендации относительно сроков.
Если ребенок или мама заболели ротавирусной инфекцией, нужно ли прекращать грудное вскармливание?
Продолжение грудного вскармливания рекомендуется, поскольку оно может снизить частоту, объем и продолжительность жидкого стула.
Стремясь сохранить уникальность текста, отмечу, что продолжение грудного вскармливания является рекомендуемым, так как оно способно сократить частоту, объем и длительность жидкого стула.